Воспалительные заболевания глаз являются причиной обращения к офтальмологу в 40% всех случаев. Конъюнктивиты — воспаление глазного яблока и слизистой век — составляют примерно треть всех глазных заболеваний и 2/3 от воспалительных патологий. Болезнь проявляется в покраснении глазного яблока, ощущении жжения, образовании в глазу слизи, корочек и гнойных выделений. Наиболее часто отмечаются конъюнктивиты, вызванные воздействием бактериальной флоры.

как лечить конъюнктивит у взрослых

Причина заболевания

По виду инфекционного патогена выделяют четыре основных вида этого заболевания:

  • бактериальный, вызываемый стафилококком (75% всех случаев), пневмококком, дифтерийной палочкой, стрептококком, хламидией и другими грамположительными и грамотрицательными бактериями;
  • вирусный (герпес, корь, оспа и другие);
  • грибковый (кандидоз, актиномикоз, аспергиллёз, спиротрихелёз и другие);
  • аллергический.

Вызвать воспаление глазного яблока может любая бактерия или вирус. Причиной может быть хроническое или острое инфекционное заболевание, паразитарные болезни, ослабленный иммунитет, химическое или физическое поражение глаз, привнесение патогена извне при контакте глаз с грязными руками, в плавательных бассейнах, при медицинском вмешательстве.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  1. Воздух, загрязненный пылью, дымом и вредными аэрозолями.
  2. Постоянная утомительная зрительная работа.
  3. Напряжение глаз вследствие не корригированных оптических патологий.
  4. Болезни ЖКТ.
  5. Нарушение обмена веществ, авитаминоз.
  6. Алкоголизм.
  7. Аутоиммунные заболевания.
  8. Болезни горла и носа.

Если заболевание имеет инфекционную природу, то оно заразно для окружающих, поэтому необходимо знать, как лечить конъюнктивит в домашних условиях.

Хронический конъюнктивит может сопутствовать таким заболеваниям, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит.

Как лечить конъюнктивит у взрослых: медикаментозная терапия

В домашних условиях основа лечения конъюнктивита — это глазные капли, гели и мази, прием пероральных препаратов. Если есть возможность и показания, то делают внутримышечные и внутривенные инъекции. На основании вирусологического и бактериологического исследования, проведения аллергической пробы врач принимает решение о том, как лечить конъюнктивит у взрослых.

как лечить конъюнктивит в домашних условиях

При бактериальном конъюнктивите проводят следующее лечение:

  1. Антибиотиками широкого спектра действия — глазные капли «Тобрекс» или «Декса-Гентамицин» (по 1–2 капли, 4 раза в день), «Вигамокс» (по 1 капле 3 раза в день), 0,3% «Ципрофлоксацин», «Ципромед» (1–2 капли через каждые 4 ч.), «Офтаквикс» (1–2 капли через каждые 2 ч.), «Сигницеф» (1–2 капли через каждые 2 ч.), «Флоксал» (по 1 капле 2–4 раза в день), «Лофокс» и «Окацин» (1 капля 2–3 раза в сутки). При заболевании в средней и тяжелой стадии антибиотики необходимо закапывать через каждые 2 часа. Если воспаление вызвано синегнойной палочкой, пневмококком, гонококком, то частота закапываний должна быть еще больше — через каждый час. Нерегулярное и длительное применение этих средств может привести к выработке сопротивляемости у патогенных микроорганизмов. Поэтому лечение должно проводиться строго по инструкции. Если не наступает улучшения, то препарат необходимо сменить. Обычно это лечение не превышает 2 недель.
  2. Антисептики могут применяться как самостоятельное лечение при подостром и легком воспалении — «Окомистин» (1–2 капли до 6 раз в день), «Витабакт» (1–2 капли 3–4 раза в день), «Офтальмо-септонекс» (по 1 капле не менее 3 раз в день). Их используют и в качестве дополнения к терапии антибиотиками.
  3. Системные антибиотики нужно использовать при тяжело протекающих формах конъюнктивита, сопровождающихся поражением роговицы глаза («Цефтриаксон», внутримышечно или внутривенно вводится однократно взрослым по 1–2 г.). Лечение проводят комплексно, с применением глазных капель-антибиотиков, антисептиков и мазей. При отсутствии положительной динамики возникает необходимость в инъекциях «Гентамицина», «Цефазолина», «Цефтриаксона», «Цефтазидима», «Клафорана». В домашних условиях инъекции можно заменить пероральным приемом таблеток «Сумамед» (0,5–1 г в течение 3 суток) или фторхинолов в течение 1 недели («Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Спарфлоксацин» и «Левофлоксацин»).
  4. Пораженные глаза промывают 2% раствором борной кислоты или фурацилина, осторожно очищают от гноя и корочек.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства используют при неуточненном диагнозе и поражении роговицы (глазные капли «Дикло-ф», «Индоколлир» и другие).
  6. Репаративные препараты показаны при сильном воспалении для ускоренной регенерации тканей («Баларпан», «Солкосерил», «Корнерегель»).
  7. При сухости и жжении в глазах применяют лекарства слезозаместительной терапии («Дефислез», «Гипромелоза п», «Оксиал», «Офтолик», «Систейн» и др.)

Аллергический конъюнктивит лечат с помощью препаратов местного действия — глазных капель «Опатанол», «Полинадим», «Аллергофтал», «Кромогексал», «Аллергодил»), и лекарств системного действия в таблетках: «Астемизол», «Левокабастин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Терфенадин» «Зиртек» и других.

Если бактериальный и аллергический конъюнктивит лечатся довольно быстро и просто, то вирусный тип заболевания потребует длительного и серьезного лечения.

Как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых?

Лечение вирусного конъюнктивита может быть успешным только в том случае, если оно комплексное. Чем лечить вирусный конъюнктивит, определяется видом патогена и степенью поражения глаз:

  1. Антибиотики и антисептики применяют в том случае, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция или есть эрозии и язвы роговицы. При герпетической инфекции используют 3% мазь «Ацикловир» (5 раз в течение 5–10 дней) или 0,15% гель «Ганцикловир». Последний препарат характеризуется активностью в терапии аденовирусных конъюнктивитов. В тяжелых случаях принимают «Ацикловир» в таблетках (200–400 мг по 5 раз в сутки, продолжительность лечения — 1 неделя), или «Зовиракс», «Валтрекс», «Виролекс».
  2. Основными препаратами борьбы с вирусами являются интерфероны (α-интерферон, «Офтальмоферон», «Локферон», «Лайфферон») и интерфероногены (стимуляторы его образования — «Пирогенал», «Полудан», «Продигиозан») в виде инстилляций в глаза по 4–6 раз в сутки. В дополнение к интерферонам местно применяют гамма-глобулин. При появлении пленок и высыпаний на роговице используют кортикостероиды, антиоксиданты «Рексод», «Сперсаллерг», слезозамещающие и репаративные препараты. Пленки надо удалять, а для профилактики их образования — проводить легкий массаж глаз. Тяжи нужно разрывать и снимать, но это делается только в стационарных условиях под анестезией, так же, как и хирургическое лечение конъюнктивитов, связанных с контагиозным моллюском и папилломой.
  3. Кортикостероиды применяют только при большом количестве пленок в виде микродоз 0,3% преднизолона, 0,01% раствора дексаметазона или 1% суспензии гидрокортизона в течение 5–7 дней.
  4. Чаще всего вирусный конъюнктивит вызывается аденовирусами; воспалительный процесс длится до 3 недель, то есть гораздо дольше, чем при бактериальном конъюнктивите.

конъюнктивит при беременности чем лечить

Конъюнктивит при беременности: чем лечить из медикаментозных средств?

Лечение любых заболеваний в этом случае ведется с учетом возможного вреда для плода. Исключением не является и конъюнктивит при беременности: чем лечить, схемы лечения и его продолжительность нужно обязательно согласовывать с врачом. В первую очередь заболевание лечится препаратами местного действия — глазными каплями и мазями, в уменьшенных дозах. Прием лекарств внутрь должен производиться под строгим наблюдением врача. Во время II и III триместра можно применять большинство препаратов, но гормональные лекарства и средства, содержащие соли тяжелых металлов, строго запрещены. Антибиотики системного действия, перед тем, как лечить конъюнктивит дома, следует согласовать с терапевтом и гинекологом.

Препаратами выбора у женщин во время беременности являются:

  • глазные капли «Альбуцид»;
  • капли и мази «Тебофен», «Ацикловир», «Флоксал»;
  • препараты с интерферонами (местно);
  • раствор фурацилина для промывания глаз;
  • слезозаместительные лекарства, указанные выше.

Организм женщины во время беременности претерпевает сильную гормональную перестройку, ослабевает иммунитет и возрастает риск заболевания инфекционными болезнями, включая бактериальный и вирусный конъюнктивит. В целях профилактики необходимо отказаться от употребления косметики (туши, тени, карандаши-подводки), чтобы не раздражать слизистую глаз, вместо линз рекомендуется использовать очки, избегать скоплений людей, правильно питаться и тщательно соблюдать личную гигиену.

Конъюнктивит: лечение у взрослых народными средствами

При лечении народными средствами используют примочки на глаза из растений, имеющих противовоспалительные, антибактериальные и заживляющие свойства. Общая длительность лечения составляет 7–10 дней. Для изготовления примочек следует использовать стерильную вату, перед процедурой нужно тщательно помыть руки. Наиболее эффективными являются следующие средства:

  • Настой ромашки аптечной. Для его приготовления необходимо взять 1 ст.л. сухого сырья цветков, залить стаканом кипятка, настоять в течение получаса, охладить и процедить через марлю.
  • Обеззараживающими свойствами от многих микробов обладают цветки календулы (ноготков). Настой делают из расчета 1 ст.л. сухих цветков на 250 мл кипятка. После заваривания раствор нужно поместить в теплое место, укутать в полотенце и настаивать в течение часа. Перед использованием процедить.
  • Листья алоэ издавна используются для заживления ран, годятся они и при воспалительных заболеваниях глаз. Лучше всего для этой цели отобрать самые крупные и мясистые листья у старых, долго растущих растений. В них больше всего скапливается лечебных веществ. Листья нужно тщательно промыть, положить в полиэтиленовый мешок и убрать в холодильник в нижнюю овощную секцию. Через 2–3 дня из листьев отжимают сок, разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:10 и закапывают в глаза (по 1 капле 2–3 раза в день). Можно прикладывать примочки на воспаленные веки.
  • Хорошим природным стимулятором репаративных процессов является подорожник. 2 ст.л. сухих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают 20–30 минут, процеживают, охлаждают и делают примочки.
  • Снять воспаление и отеки поможет отвар коры дуба, содержащий большое количество дубильных веществ. 1 ст.л. коры отваривают в кипятке на медленном огне в течение получаса, остужают и процеживают.
  • Отвар плодов шиповника. Для его приготовления нужно измельчить 2 ч.л. сухого сырья и залить 1 ст. кипятка, томить на медленном огне 5 минут. После этого отвар настаивать 0,5–1 ч, процедить и использовать в качестве примочек 4–5 раз в день.

чем лечить вирусный конъюнктивит

Тактика лечения конъюнктивита зависит от причин его возникновения. В домашних условиях можно применять как медикаментозные средства, так и народные способы лечения. Наиболее тяжелой формой заболевания является вирусный конъюнктивит, в некоторых случаях требующий хирургического вмешательства.

Оцените этот текст
(Пока оценок нет)
Загрузка...