Одной из самых распространенных болезней в общей структуре ЛОР-заболеваний является фарингит; симптомы и лечение у взрослых зависят от факторов возникновения воспаления в глотке. При несвоевременном лечении острого фарингита он может стать хроническим.

фарингит симптомы и лечение у взрослых

Причины заболевания фарингитом

Причины болезни обусловлены двумя видами факторов:

  • Экзогенные (внешние) — особенности климата (сухость воздуха, большие колебания температуры), вредные производственные условия (пыль и другие примеси в воздухе), воздействие раздражающих химических веществ и острой пищи, перенапряжение голосового аппарата, а также курение.
  • Эндогенные — факторы, связанные с патологиями органов и систем организма: заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, легких и почек; нарушение кровообращения, обмена веществ; сахарный диабет; инфекционные болезни; аллергия.

Наиболее распространенным инфекционным агентом, приводящим к воспалению глотки, являются риновирусы (20% всех заболеваний) и стрептококки (30%). В более редких случаях причиной фарингита могут стать коронавирусы, энтеровирусы, аденовирусы, цитомегаловирус, герпес, вирусы Эпштейна-Барра, гриппа и парагриппа; золотистый стафилококк, иерсинии, микоплазмы, кандиды.

Хронический фарингит чаще всего формируется как вторичное заболевание после повторных острых воспалений глотки и других ЛОР-заболеваний (ринита, синусита или тонзиллита), при холецистите, панкреатите, гастрите, рефлюксной болезни в результате постоянного заброса кислой раздражающей среды желудка в глотку. Также на развитие хронической формы влияют болезни мочеполовой системы, шейный остеохондроз, эндокринные расстройства и недостаток витамина А. Возникновение хронического фарингита может быть обусловлено затрудненным носовым дыханием, в результате которого больной переходит на дыхание через рот.

Если заболевание связано с другими сопутствующими патологиями, то комплексная терапия должна быть направлена не только на фарингит; лечение у взрослых должно устранять основную причину заболевания. Поэтому необходимо пройти обязательное обследование у гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога и у других специалистов.

Диагностика фарингита

Основным способом диагностики заболевания является фарингоскопия, при которой выявляются:

  • покраснение и отечность задней стенки глотки, неба и язычка;
  • слизь;
  • зернистая, ярко-красная поверхность лимфоидной ткани (при гранулезном фарингите);
  • покраснение боковых валиков за небными дужками;
  • сухая, белая и тонкая слизистая глотки с корочками при атрофической форме заболевания;
  • гнойные выделения и белый налет в глотке.

Для высева патогенной микрофлоры из глотки берут мазок. Многие заболевания ЛОР-органов могут быть вызваны различными вирусами, бактериями и грибками; к их числу относится и фарингит — симптомы и лечение у взрослых при инфекционной составляющей этиологии болезни зависят от вида патогенного микроорганизма и его устойчивости к препаратам (местным антисептикам и антибиотикам). Первые симптомы дифтерии имеют сходство с фарингитом, поэтому мазок из глотки могут проверить на наличие коринебактерий.

При определении диагноза необходимо дифференцировать фарингит от других патологий горла — при ангине в воспалительный процесс вовлекаются миндалины (чего не наблюдается при фарингите), во время ОРВИ — поражаются и другие органы дыхания, при гиперкератозе, вызванном бактерией лептотрикс, наблюдаются остроконечные беловато-желтые шипы высотой 2–3 мм. Болезненные ощущения в глотке также могут сопровождать ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет. У пожилых людей боль в горле может быть вызвана невралгией языко-глоточного или блуждающего нерва.

Острый фарингит: симптомы и лечение у взрослых

Острый фарингит связывают прежде всего с вирусным или бактериальным поражением, либо с экзогенными факторами. Чаще всего острый фарингит возникает при ОРВИ. Вирусное инфицирование глотки может стать только первой стадией заболевания, после которой появляются колонии патогенных бактерий. В острой форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании.
  • Скопление вязкой слизи.
  • Боль и заложенность в ушах.
  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Увеличение шейных лимфоузлов.
  • Повышение температуры при гнойном стрептококковом фарингите (до 38 градусов) и диспепсические расстройства пищеварения: боль в животе, тошнота, рвота.

фарингит лечение у взрослых

У взрослых острый фарингит обычно протекает без повышения температуры тела.

При остром фарингите, не сопровождающемся ухудшением общего состояния, достаточно проведения местного лечения, направленного на устранение болезненных ощущений и снятие воспаления:

  1. Полоскание горла отварами ромашки, шалфея, щелочными растворами.
  2. Смазывание раствором нитрата серебра или Люголя.
  3. Щадящая диета.
  4. Согревающие компрессы на шею.
  5. Паровые ингаляции.
  6. Питье молока с медом.

Лечение фарингита у взрослых: препараты для местной антимикробной терапии при острой и хронической форме заболевания

Медицинские препараты для местного лечения воспаления глотки можно разделить на несколько типов:

  1. Лекарства, имеющие в составе антисептические вещества гексетидин, тимол, хлоргексидин, йод, спирты и другие. К этой группе препаратов относятся: ангидин (пастилки), антиангин (таблетки для рассасывания и спрей), вокадин (раствор), гексализ (таблетки), гексаспрей (аэрозоль), гексорал (аэрозоль), дрилл (пастилки), йокс (аэрозоль), мирамистин (раствор), октенисепт (раствор), повидон-йод (раствор), себидин (таблетки), стопангин (аэрозоль), стрепсилс (таблетки), фарингосепт (таблетки), фурацилин (раствор), элюдрил (раствор).
  2. Препараты, в составе которых содержатся эфирные масла и обезболивающие (ментол, лидокаин и др.): ингалипт (аэрозоль), каметон (аэрозоль), колдрекс (пастилки), септогал (таблетки), септолете (пастилки), тантум верде (аэрозоль, раствор).
  3. Лекарственные средства с антибиотиками (сульфаниламиды, фрамицетин, фюзафюнжин): биопарокс (аэрозоль), ларипронт (таблетки).
  4. Препараты, содержание лизаты бактерий — имудон (таблетки), ИРС19 (аэрозоль).
  5. Лекарства с экстрактами растений и продуктами пчеловодства: пропосол (аэрозоль), ромазулан (раствор), ротокан (раствор), эвкалимин (раствор).

Необходимо помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих противомикробных препаратов, и не допускать неумеренного использования лекарств с его содержанием. Препараты с содержанием йода, прополиса, сульфаниламидов и растительными компонентами могут вызвать аллергические реакции у больного фарингитом.

Решение о том, чем лечить фарингит у взрослых определяется чувствительностью микроорганизмов к тому или иному виду противомикробного препарата, отсутствием аллергических противопоказаний и возможного токсического эффекта лекарственного средства. Антибиотики при фарингите применяются в основном при лечении стрептококковой формы заболевания, так как она протекает наиболее тяжело.

Хронический фарингит симптомы и лечение у взрослых

Течение хронического фарингита сопровождают следующие симптомы:

  • Чувство першения, саднения, жжения, умеренная боль при проглатывании. Боль усиливается при употреблении острой, слишком горячей или холодной пищи.
  • Скопление слизи в горле, которое вызывает постоянное желание откашляться или сглотнуть ее. Особенно часто это происходит по утрам.
  • Быстрая утомляемость при голосовой нагрузке.
  • Упорный сухой кашель.

Повышения температуры тела при хроническом фарингите обычно не происходит. Симптомы фарингита усиливаются во время ОРЗ, ОРВИ и заболеваний ЖКТ.

Санация очагов инфекционного поражения верхних дыхательных путей — это первый этап, с которого начинается лечение фарингита у взрослых; препараты, которые применяются для местного лечения, перечислены выше.

Гипертрофическая форма заболевания, помимо традиционного местного лечения полосканиями и ингаляциями, требует применения более радикальных методов терапии — прижигание концентрированным раствором нитрата серебра, обработка лазерным лучом (выпаривание крупных гранул на задней стенке глотки) или ультразвуком.

При атрофическом фарингите необходимо каждый день удалять гнойное содержимое и корки на поверхности глотки. Для этого используют однопроцентные растворы из поваренной соли с добавлением 5 капель спиртовой настойки йода (на 200 г жидкости). На подчелюстную область проводят электрофорез с раствором йодида калия, либо никотиновой кислоты.

хронический фарингит симптомы и лечение у взрослых

Для лечения хронического фарингита существует множество методик физиотерапевтического воздействия: облучение ультрафиолетом, электрофорез, фонофорез, микроволновая и ультразвуковая терапия, дарсонвализация задней поверхности шеи, грязевые и парафиновые аппликации.

Так как воспаление глотки приносит больным массу неудобств, мешает обычным ежедневным занятиям и вызывает нарушения сна, то полезно знать, как лечить фарингит в домашних условиях: быстро справиться с болезнью помогут регулярные полоскания горла через каждые полтора-два часа, рассасывание леденцов с антисептиками и анальгетиками, применение специальных спреев 3–4 раза в день, ингаляции с настоями трав (ромашка, шалфей, зверобой, эвкалипт, липа), с эфирными маслами, а также горячие ножные ванны с горчицей.

Так как глотка выполняет множество важных функций (дыхание, проталкивание пищи к пищеводу, голосообразование, речь), то своевременное выявление и лечение фарингита поможет избежать неприятных симптомов, связанных с нарушением ее деятельности, а также осложнений в виде дистрофических изменений в тканях и гнойных абсцессов. После проведенного лечения необходимо соблюдать профилактику заболевания, основной задачей которой является устранение раздражающего фактора, приводящего к воспалению.

Оцените этот текст
(Пока оценок нет)
Загрузка...